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lunes, 28 de noviembre de 2011

SCACEST IN SITU

Paciente varón de 38 años que acude a su centro de salud ya ha presentado dolor punzante en cuatro ocasiones a lo largo de día y sensación de falta de aire, es comercial y sufre bastante estrès. Es fumador importante y no presenta otros antecedentes de interes.
A su llegada al centro de salud TA 170/95 MMHG, y ECG:
ECG sin dolor
En el ECG presenta un ritmo sinusal, con eje ligeramente horizontal y sin signos de interes, por lo cual se le administra en el centro de salud captopril 25 y alprazolam 0,5, mientras esta en la sala comienza nuevamente el dolor y se práctica un nuevo ECG identico al anterior y se le administra un vernies sl y el dolor desaparece tras 7 min.
Tras esto avisan al equipo de emergencias y a su llegada presenta nuevamente dolor, por lo cual se le práctica un nuevo ECG:
ECG con dolor
En este ECG se aprecia ascenso del ST en cara infero lateral de caracteristicas claramente isquemicas.
Se procedio a traslado al hospital y se le realizo fibrinolisis.

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