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jueves, 8 de marzo de 2012

ECG TSV REVERTIDA CON ADENOSINA

Paciente de 60 años sin antecedentes de interés que llega a un Centro de Salud con opresión torácica, sudoración, vómitos y en el ECG se aprecia:

ECG TSV R2
En el ECG de arriba se aprecia TSV a 190 lpm con signos de sobrecarga, en el ECG se aprecia como tras administrar adenosina 6 mg y O2 en gafas la paciente pasa a ritmo de 100 lpm y como va umentando la frecuencia hasta llegar nuevamente a 175 lpm por lo cual se administra la segunda dosis de adenosina a 12 mg y ocurre lo siguiente:
ECG TSV R1
En la tira superior apreciamos como vuelve a subir la frecuencia y al administrar la segunda dosis realiza dos extrasistoles y una pausa sinusal y pasa a un ritmo de 75 lpm, frecuencia la cual mantiene y desaparece la opresión torácica.