ESCALA EVA

La Escala Visual Analógica nos permite medir la intensidad del dolor que describe el paciente con un alto grado de  reproducibilidad para el observador.

Es de gran utilidad en procesos traumatológicos, así como en el dolor torácico.

Consiste en una línea horizontal de 10 centímetros, en la cual nos encontramos en los extremos expresiones extremas de un síntoma. En la zona izquierda se ubica la ausencia o menor intensidad y en el derecho la

mayor intensidad. Se pide al paciente que marque en la línea el punto que indique la intensidad.

ESCALA DE GLASGOW - GLASGOW COMA SCALE

En los pacientes críticos es fundamental evaluar el estado neurológico y para ello utilizamos fundamentalmente la escala de GLASGOW (fue creada por Teasdale en 1974 como un método simple y fiable de registro y seguimiento del nivel de conciencia en pacientes con traumatismo craneoencefálico), consta de tres parámetros:

- Respuesta Ocular:

1 Punto: No responde.

2 Puntos: Responde al estímulo doloroso.

3 Puntos: Responde al pedírselo verbalmente.

4 Puntos: Respuesta espontánea.

- Respuesta Verbal:

1 Punto: No responde.

2 Puntos: Sonidos Incomprensibles.

3 Puntos: Emite palabras inapropiadas.

4 Puntos: Responde pero esta desorientado.

5 Puntos: Responde de forma correcta.

-Respuesta Motora:

1 Punto: No responde.

2 Puntos: Respuesta con extensión (descerebración).

3 Puntos: Respuesta con contracción (decorticación).

4 Puntos: Retirada de miembro ante estimulo doloroso.

5 Puntos: Localiza el estimulo doloroso al provocarlo.

6 Puntos: Realiza aquellos movimientos que le solicitamos.

La escala cuenta con una puntuación máxima de 15 puntos y un valor mínimo de 3 puntos (y en ningún caso de 0 puntos). Se considera que un paciente tiene un traumatismo craneal o alteración neurológica leve si la puntuación es de 13 a 14 puntos, moderada de 12 a 9 puntos y grave de menos de 8 puntos (en este caso hay que proceder a la intubación orotraqueal).

La siguiente imagen ilustra la Escala de Glasgow y esta tomada del Netter (un fantástico atlas) sobre la cual os dejo una regla nemotécnica que nos ayudara a recordar la puntuación global de cada parámetro y se basa en el numero de letras de cada uno: OJOS (4 letras- 4 puntos), VERBO (5 letras- 5 puntos) y MOTORA (6 letras- 6 puntos):